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伸舌歪斜多數(shù)會讓人聯(lián)想到腦部出現(xiàn)問題，常感到非常害怕，其實，伸舌歪斜并不一定是腦部的問題。近期，我院北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）主任、針灸科主任醫(yī)師王迅在門診時接診了一例罕見疾病，就是以此為主要癥狀的舌下神經麻痹。因此病臨床罕見而往往出現(xiàn)診斷不明確等問題，患者俞某一家也深受此病困擾。該患者多年前患有面癱經王迅精心治療后痊愈，此次經他處診療效果不佳后，遂又來我院北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）尋求進一步診治。

患者俞某，女，24歲，近日發(fā)現(xiàn)伸舌右偏，伴有言語不清，口腔分泌物增多，舌面味覺感覺異常，右側味覺下降，無口角及鼻唇溝歪斜，額紋對稱正常，進食右側有食物停留，聲音嘶啞，咽喉有痰難以咯出，自覺頸項部尤其風池處脹痛明顯，活動受限，怕風，耳后時有疼痛，煩熱。發(fā)病前曾有急性上呼吸道感染病史。

入院查體：神清，精神可，伸舌右歪，頸肌緊張，右側頸項部壓痛（+），風池處為甚，頸部活動受限，舌質紅尖赤舌下脈絡顯露苔薄，脈浮軟。入院后完善檢查，血常規(guī)、生化及頭顱CT平掃未見明顯異常。結合患者癥狀、體征等，中醫(yī)診斷：痹癥類病（風熱動風證）。西醫(yī)診斷：舌下神經麻痹。

治療上采用我院特色療法“調背振陽針法”為基礎，配合耳穴、拔罐、中藥，治療七天后患者伸舌右偏、言語不清較前好轉，口腔分泌物減輕，治療后第20天出院時患者伸舌右偏言語不清已不明顯，用力時舌尖略偏，口腔無分泌物。

治療前

治療后

該患者以伸舌右偏，言語不清為主癥，當屬于中醫(yī)“痹證、舌痹”范疇，而“調背振陽針刺”通過針刺督脈、膀胱經穴位，能振奮陽氣、疏調經筋，督脈入絡腦，針刺督脈穴位調神，促進氣血通暢，促使疾病好轉，又手少陰心經之別系舌本；足太陰脾經連舌本，散舌下；足少陰腎經挾舌本；足厥陰肝經絡舌本；足太陽之筋，其支者，別入結于舌本；足少陽之筋，入系舌本；上焦出于胃上口，上至舌，下足陽明等，這些都說明五臟六腑都直接或間接地通過經絡、經筋與舌相連，針刺膀胱經背俞穴能調和五臟六腑、疏筋通絡，有助于本病康復，再結合中藥等其他療法取得了滿意的臨床療效。

西醫(yī)認為舌下神經麻痹又稱孤立性舌下神經麻痹等，該病臨床上比較罕見，主要以舌體偏斜、舌肌萎縮、構音不全等為特征，其病因診斷困難，多數(shù)是與其他顱神經一起損害，且多繼發(fā)于腫瘤等多種疾病。中醫(yī)上則屬于“痹證、舌痹”等疾病，以伸舌偏斜、舌體轉動不靈為主證。

解剖學上認為，舌下神經為運動神經，位于延髓下端的舌下神經核的下運動神經元發(fā)出的舌下神經纖維，從延髓腹側面的橄欖前溝穿出，支配舌外肌以及舌內肌，一側舌下神經損傷可導致同側舌肌癱瘓，伸舌時偏向患側。

舌下神經解剖示意圖

臨床上，我們針灸療法對于孤立性舌下神經麻痹或者繼發(fā)性的舌下神經麻痹均有一定的臨床效果。

北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）

北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）為省市重點中醫(yī)專科，安徽中醫(yī)藥大學針灸推拿學專碩培養(yǎng)點，中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓針灸臨床培訓點、安徽中醫(yī)藥大學及安徽中醫(yī)藥高等?？茖W校等多所高校的針灸臨床實習點。設有住院病房與門診（含晚間門診），是集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、健康教育為一體的綜合性中醫(yī)特色科室。

治療病種涉及內、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運用針刺、艾灸、中藥、拔罐、刺血、火針、耳針等療法治療帕金森病和帕金森綜合征、腦血管病恢復期及后遺癥、面癱病、頸肩腰腿痛、關節(jié)炎、神經痛、眩暈病、失眠、月經不調、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、帶狀皰疹及后遺神經痛、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經性皮炎等病癥以及各類慢性病的姑息治療，積累了豐富的臨床經驗。

科室地址：蕪湖市鏡湖區(qū)北京西路18號（原市公安局大樓）5樓針灸科門診，9樓住院病房

科室電話：0553-8350228

診療時間：周一至周日：8:00-17:30（晚間門診：17:30-20:30）

專家簡介：

王迅

王迅，北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）主任、針灸科主任醫(yī)師，碩士生導師，支部書記，自2002年開展臨床教科研工作至今20余年，師從國醫(yī)大師韓明向教授。深入研究《黃帝內經》等中醫(yī)經典，首創(chuàng)“王迅調背振陽學術思想”?！端貑枴贰叭酥姓?，血與氣耳”，王迅認為，人體疾病無外乎“血氣”出現(xiàn)問題，只要致力于脈（經絡）的暢通，“血氣”的循行回歸到正常，即是治愈。臨床運用針灸、中醫(yī)藥積極防治疾病，近年來運用“調背振陽”年門診量逾4000人次。醫(yī)院首屆“青年名中醫(yī)”，蕪湖市“華佗計劃”衛(wèi)生高層次人才項目優(yōu)秀人才，安徽省教育廳高級“雙師型”人才，蕪湖市衛(wèi)健委優(yōu)秀人才，安徽中醫(yī)藥高等專科學校針灸推拿學專業(yè)帶頭人、針灸推拿學教研室主任，中國康復醫(yī)學會針灸技術與康復專委會委員，中國針灸學會痛癥專業(yè)委員會委員，中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)美容分會委員，安徽省針灸學會針灸康復專業(yè)委員會副主任委員，蕪湖市針灸學會常務理事，主持及參與國家、省市級教科研及人才項目10余項，發(fā)表學術論文20余篇，參編人衛(wèi)版《臨床康復學》教材。曾獲“優(yōu)秀援疆干部人才”，院“提升患者滿意度專項行動優(yōu)質服務獎”，“優(yōu)秀共產黨員”，帶領黨支部獲醫(yī)院“先進基層黨組織”，獲醫(yī)院“優(yōu)秀黨務工作者”等榮譽稱號。

擅長治療病種涉及內、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運用針灸、中藥、刺血、穴位埋線等療法治療帶狀皰疹及后遺神經痛、顫?。ㄌ匕l(fā)性震顫、帕金森病或帕金森綜合征）、腦血管病恢復期及后遺癥、面癱、頸肩腰腿關節(jié)痛、關節(jié)炎、神經痛、眩暈病、失眠、月經不調、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經性皮炎等病癥以及各類慢性病的調治。

坐診時間：周一、周三、周五上午

坐診地點：北京路院區(qū)5樓專家診室

坐診時間：周日上午

坐診地點：院本部2號樓2樓針推治療中心8號診室

劉森森

劉森森，主治中醫(yī)師、碩士研究生，師從蕪湖市衛(wèi)健系統(tǒng)優(yōu)秀人才王迅主任，臨床上注重整體論治，擅于運用“王迅調背振陽針法”，具體采用《黃帝內經》中“揣穴”和“不留針”，以調和人體氣血、臟腑功能，從而治療面癱、頸肩腰腿痛等各類疾病。

劉統(tǒng)治

劉統(tǒng)治，主治中醫(yī)師，畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學，內科跟師學習于杭璉主任，長期從事中醫(yī)臨床工作，善于在中醫(yī)經典理論指導下運用中藥、針灸、拔罐、艾灸、刺絡放血等中醫(yī)手法治療臨床各科常見病、多發(fā)病及疑難病。

部分圖片來源于網絡

（文/劉森森 圖/劉森森 審/丁樹根）