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手術(shù)室是個充滿神秘色彩又讓人心里直發(fā)怵的場所,總是藏著好多讓人摸不著頭腦的事兒。就有不少患者滿心疑惑地問:手術(shù)的時候,為啥非得把我“綁起來”?別害怕,今天就像給大家拆開一個神秘盲盒一樣,把手術(shù)室護理中“綁”的秘密全部揭曉!
一、術(shù)前固定:小操作,大作用
當您被推進手術(shù)室,護士就會開始一系列操作。先來說說靜脈穿刺留置針的固定,這可不是簡單貼個膠布。護士會用寬膠布以穿刺點為中心,橫向固定針柄,確保留置針穩(wěn)穩(wěn)當當,不會移位。之后,還會順著肢體自然方向安置好,防止扭曲、受壓,這樣術(shù)中給藥、補液才能一路順暢。
要是做全麻手術(shù),氣管插管的固定更是關(guān)鍵。特制的氣管插管固定帶,繞過頭部,把氣管導(dǎo)管牢牢又舒適地固定住。太松,導(dǎo)管移位、脫出,通氣就出問題,危及生命;太緊,面部皮膚、耳部就可能被壓出壓瘡,所以這個“度”的把握超重要。
二、手術(shù)體位固定:精準姿勢,助力手術(shù)
手術(shù)體位的固定也和“綁”有關(guān)。常見的俯臥位,常用于脊柱、背部手術(shù)。趴著時,胸部、髖部等受力點得放上柔軟抗壓的硅膠墊,防止長時間壓迫讓皮膚破損、組織缺血。
側(cè)臥位多在腎臟、胸腔手術(shù)中使用。患者側(cè)臥后,身體前后要用體位墊支撐,維持穩(wěn)定。腰部、臀部、肩部這些著力點都得防護好,預(yù)防壓瘡。上肢向前伸展放在特制托板上,用約束帶固定,注意避開尺神經(jīng)、橈神經(jīng),不然術(shù)后上肢可能麻木、活動受限。下肢也有講究,兩腿間夾軟枕,下方腿伸直,上方腿稍彎曲,分別固定,保證整個身體在側(cè)臥位時既穩(wěn)固又舒適,給醫(yī)生提供完美操作空間。
三、特殊情況特殊“綁”:耐心與細心并存
小兒手術(shù)或者患者意識不清、躁動不安時,“綁”就更有難度了。小朋友天性好動,進手術(shù)室害怕得哭鬧掙扎。護士們不僅技術(shù)要好,耐心更是滿滿。給小兒固定用的約束帶,顏色鮮艷、圖案可愛,有卡通形象,能分散孩子注意力。比如手部固定,用柔軟手套式約束帶,既能防止小手亂抓管路、敷料,又不影響血液循環(huán),護士還會輕聲安撫,陪著孩子,減少他們的恐懼。
要是患者因顱腦損傷、藥物中毒等意識不清、躁動劇烈,固定就成了手術(shù)安全的保障。除了常規(guī)肢體約束,可能還得用頭部固定裝置。特制頭部固定架,根據(jù)患者頭部形狀調(diào)整,用柔軟綁帶固定額頭、下頜,限制頭部過度活動,避免患者躁動造成二次傷害,也給醫(yī)生創(chuàng)造穩(wěn)定操作條件。
四、術(shù)后轉(zhuǎn)運:繼續(xù)守護安全
手術(shù)結(jié)束,從手術(shù)臺轉(zhuǎn)移到轉(zhuǎn)運床,再運往病房,這一路“綁”依舊像忠誠的小保鏢一樣,時刻不能少。這時,尿管、引流管、中心靜脈導(dǎo)管等管路就像一張錯綜復(fù)雜的小網(wǎng),稍有不慎就可能牽拉、脫出。護士會像整理一團亂麻一樣,把管路整理得井井有條,用膠布或?qū)S霉潭▕A固定在患者身體一側(cè),再用約束帶把患者穩(wěn)穩(wěn)固定在轉(zhuǎn)運床上,防止搬運、轉(zhuǎn)運時因為顛簸、晃動,讓患者像坐不穩(wěn)的小船一樣滑落,管路也跟著移位。
五、常見誤區(qū)需知曉
誤區(qū)1:很多人對手術(shù)中的“綁”存在誤解,覺得這是醫(yī)院過度操作,是對自己的不尊重。
真相:其實這些固定操作都是基于醫(yī)學(xué)的嚴謹考量,是對您安全的負責(zé)。
誤區(qū)2:有人覺得手術(shù)中自己意識清醒,不會亂動,不需要固定。
真相:實際上手術(shù)中的一些刺激,比如麻醉藥物的作用、手術(shù)操作的牽拉,可能會讓你不自覺地產(chǎn)生微小動作,而這些看似不起眼的動作,在手術(shù)中可能會干擾醫(yī)生操作,影響手術(shù)精度,甚至引發(fā)危險。
誤區(qū)3:患者認為約束帶會讓自己不舒服,覺得只要和醫(yī)生護士說自己會配合,就不用綁了。
真相:手術(shù)時間長,人很容易疲勞,肌肉松弛,即便您主觀上想配合,身體也可能不受控制。而且,約束帶的使用都是有嚴格規(guī)范的,護士會根據(jù)您的舒適度進行調(diào)整,既保證固定效果,又不會給您帶來過多不適。
所以,可別小看了這些“綁”的操作,它們可是手術(shù)安全的重要保障呢!
手術(shù)室里這些看似“捆綁”的操作,其實都是為了給大家最好的治療體驗,讓手術(shù)順順利利,助力您早日康復(fù)。每一次精心固定,都是醫(yī)護人員在用心守護您的生命安全?,F(xiàn)在,是不是對手術(shù)室護理的“綁”有了全新的認識!下次如果面對手術(shù),希望這些知識能讓您多一份安心,少一份擔(dān)憂。我們的醫(yī)護人員將全心全意守護您的身體健康和生命安全。(文/朱文君 圖/朱文君 審/梅莉)
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