歡迎來到 蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院!
近日,隨著120一陣急促的鳴笛聲,一名嚴重車禍患者被送入我院急診大廳。該患者因車禍導致嚴重的顱腦損傷(創(chuàng)傷性硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、顳骨骨折)以及肺挫傷、軟組織損傷等,病情兇險。我院第一時間派出多學科聯(lián)合搶救,快速診斷、精準調整診療方案,由腦外科即刻行“腦內血腫清除術+骨瓣還納術”。術后轉入ICU,由重癥康復團隊(包含重癥醫(yī)學科、康復科、名老中醫(yī)、高壓氧中心、腦外科、針灸科、神經內科、營養(yǎng)科、心理科、心血管內科等)進行多學科聯(lián)合會診(MDT),打破學科間壁壘,全面綜合評估患者疾病情況,為患者“定制”術后最佳治療與康復方案,提高疑難重病和復雜疾病的診療效率和準確性,并全程跟蹤評估反饋。患者很快轉危為安,順利走出ICU。
腦出血術前頭顱CT
腦出血術后頭顱CT
眾所周知,腦出血屬于“腦中風”的一種,是損害人體健康,甚至威脅生命的常見疾病之一,急性期病死率可達30%—40%。一般分為自發(fā)性腦出血和外傷性腦出血,幸存者中多數會遺留不同程度的后遺癥,包括感覺、語言、運動功能障礙,甚至喪失工作、生活能力,對家庭、社會產生巨大負擔。
為進一步提升此類危重癥患者預后,改善生活質量、減少相關并發(fā)癥,我院基于重癥醫(yī)學科平臺,開展以多學科融合為模式、以中醫(yī)特色為優(yōu)勢的重癥康復項目。對每一名需早期康復的危重癥患者,在接受重癥醫(yī)學科(ICU)持續(xù)嚴密監(jiān)護、精準導向性治療、生命臟器支持的同時,由重癥康復團隊早期介入,通過組織多學科討論(MDT)為每一位患者制定個體化的早期康復方案。
該患者由我院重癥康復團隊成員通力合作,按照以病人為中心、以疾病為鏈條的原則開展MDT重癥康復治療,其中:高壓氧中心人員為患者進行早期高壓氧作業(yè),幫助促醒、改善腦功能;康復治療師床旁開展肢體、語言、吞咽功能訓練等達到康復訓練的效果;ICU為患者采取彈性探視,在多學科團隊成員及家屬助力下行體位變換、轉移訓練等;名老中醫(yī)或高級職稱中醫(yī)師下病房,為患者辨證論治,針藥并施,融入中醫(yī)綜合治療措施,進行針灸、膏膜、穴位貼敷等中醫(yī)特色療法;并由各??乒歉舍t(yī)師同質化實施并不斷優(yōu)化,以提升療效、縮短病程、減少相關并發(fā)癥、降低總體醫(yī)療費用、改善患者預后及生活質量。
康復醫(yī)師床旁個體化康復治療
中醫(yī)針刺、中醫(yī)膏膜等特色治療
經我院多學科重癥康復團隊的早期介入,規(guī)范化、個體化、連續(xù)化的精準診療和綜合康復,患者意識狀態(tài)及肢體、臟器功能等方面恢復迅速,僅歷時20余天,患者便順利走出ICU,擁抱新人生。
近年來我院重癥康復團隊不斷為更多的急危重癥、疑難雜癥患者提供更便捷、高效、精準的多學科協(xié)作診療服務(MDT),收到患者、家屬諸多感謝及社會的一致好評?!搬t(yī)生圍著病人轉”的MDT診療模式,真正做到以患者為中心,為患者“量身定制”最優(yōu)救命、最快康復方案,實現患者健康利益最大化。未來,我院MDT重癥康復團隊會秉持“你若性命相托,我們必竭盡全力”的醫(yī)者初心,全心全意保障危重癥患者生命安全和身體健康,筑牢生命“最后的防線”。
科室簡介
蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科(ICU)成立于2005年,發(fā)展至今,現核定床位27張,其中正負壓可調層流病房一間,單間病房8間,重癥康復單元床位9張,科室擁有先進的搶救治療監(jiān)護設備、優(yōu)質的治療環(huán)境和一支知識全面、技術精湛、經驗豐富的醫(yī)護隊伍,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師2名,護士36名,其中重癥專科護士2人,呼吸治療師2名,心肺康復??谱o士1名,安徽省中醫(yī)護理骨干人才1人,均接受專業(yè)化培訓,具備豐富的搶救治療及護理危重患者的臨床經驗。
隨著多學科重癥康復團隊成立以來,我院危重患者的生活質量明顯改善、住院時間縮短、費用及相關并發(fā)癥減少。但重癥康復是一個綜合性的概念,需要重癥醫(yī)師、康復師、營養(yǎng)師、各??婆R床醫(yī)生、護士以及患者家屬共同的努力與支持才能達到更好的治療效果,希望在我們的共同努力下,讓更多的患者都能早日“走”出ICU。
(文/陳龍、陳志祥 圖/陳龍、宛新欣、施飛 審/丁樹根)
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